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2015-2016年シーズンのテストネガティブ症例対照研究によるインフルエンザ4価不活化ワクチンの効果
http://hdl.handle.net/10191/49547
http://hdl.handle.net/10191/4954732e8566e-99ad-4195-a3fd-746e8b1fa87b
| 名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
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131(5)_273-289.pdf (5.4 MB)
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| Item type | 紀要論文 / Departmental Bulletin Paper(1) | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 公開日 | 2018-01-04 | |||||
| タイトル | ||||||
| タイトル | 2015-2016年シーズンのテストネガティブ症例対照研究によるインフルエンザ4価不活化ワクチンの効果 | |||||
| タイトル | ||||||
| タイトル | 2015-2016年シーズンのテストネガティブ症例対照研究によるインフルエンザ4価不活化ワクチンの効果 | |||||
| 言語 | en | |||||
| 言語 | ||||||
| 言語 | jpn | |||||
| キーワード | ||||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | influenza | |||||
| キーワード | ||||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | quadrivalent inactivated influenza vaccine | |||||
| キーワード | ||||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | vaccine effectiveness | |||||
| キーワード | ||||||
| 主題Scheme | Other | |||||
| 主題 | test-negative case-control design | |||||
| 資源タイプ | ||||||
| 資源 | http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 | |||||
| タイプ | departmental bulletin paper | |||||
| その他のタイトル | ||||||
| その他のタイトル | Test Negative Case Control Study of Influenza Vaccine Effectiveness for Quadrivalent Inactivated Influenza Vaccine During 2015－2016 season in Japan | |||||
| 著者 |
八神, 錬
× 八神, 錬 |
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| 著者別名 | ||||||
| 識別子Scheme | WEKO | |||||
| 識別子 | 58039 | |||||
| 姓名 | Yagami, Ren | |||||
| 抄録 | ||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||
| 内容記述 | 【序文】近年, テストネガティブ症例対照法でインフルエンザの発症予防効果(ワクチン効果, VE)を評価することが一般的になっている. 我々は, 様々なインフルエンザ検出法を用いて, 2015-2016年に新規に導入された4価ワクチンのVEを検討した. 【方法】2015-2016年に5道府県7医療機関を受診したインフルエンザ様疾患778名を対象とし, 1)迅速診断キット, 2)リアルタイムPCR, 3)ウイルス分離培養の3種それぞれの陽性者を「症例」, 陰性例を「対照」とし, 各群のワクチン接種割合からオッズ比を算出し, 【1-オッズ比】×100をVE(%)とした. 単変量の他に, 多変量(年齢, 採取月, 場所を補正), 年齢層別, 13歳未満の接種回数別のVEを検討した. 3種の検査法の感度特異度を算出し, さらにワクチン株と流行株の遺伝子解析を行った. 【結果】A/H1N1pdm09 385名(49.5%), B山形115名(14.8%), Bビクトリア120名(15.4%), 陰性158名(20.3%)であった. インフルエンザ全例で, 3種類の検査共同様のVEを示し29.0～38.1%(補正後: 95%信頼区間: -2.0～57.0%)の発症抑止効果を示した. B型(B山形)は37.7～46.2%(補正後: 95%信頼区間: 9.5～65.5%)と有効であったが, A型(A/H1N1pdm09)は-12.0～4.3%, Bビクトリアは-1.0%と効果がなかった. 年齢別では, A型の0-2歳が61.8～70.5%, B型(B山形)の6-12歳が51.9～54.7%と比較的高かった他は, VEを認めなかった. 13歳未満の接種回数別検討では, 1回接種は人数が少なく比較できなかったが, 2回接種は全体の傾向と同様の結果を示した. 3種の検査は感度・特異度共に90%前後と高い一致率をみとめ, 今後, VEを迅速診断キットで評価でき得ると考えられた. A/H1N1pdm09のヘマグルチニン遺伝子のS162NとK163Q変異がVEの低下に繋がった可能性がある. B型には抗原性に影響するアミノ酸変異は認めず, BビクトリアでVEがなかった原因は不明である. 【結語】我々の調査では, 2015-2016年の日本の4価ワクチンは, B山形で30%のワクチン効果が見られたが, A/H1N1pdm09とBビクトリアでは効果がなかった. | |||||
| 書誌情報 |
新潟医学会雑誌 en : 新潟医学会雑誌 巻 131, 号 5, p. 273-289, 発行日 2017-05 |
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| 出版者 | ||||||
| 出版者 | 新潟医学会 | |||||
| ISSN | ||||||
| 収録物識別子タイプ | ISSN | |||||
| 収録物識別子 | 00290440 | |||||
| 書誌レコードID | ||||||
| 収録物識別子タイプ | NCID | |||||
| 収録物識別子 | AN00182415 | |||||
| 著者版フラグ | ||||||
| 値 | publisher | |||||
