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CMT)、1年の時点で滲出性変化の消失した割合(%)を計算した。視力変化はlogMAR視力で0.3以上の変化を有意とした。投与法別に滲出性変化の消失した割合を比較した。【結果】平均視力は切り替え前0.50±0.36、切り替え後0.47±0.46であり、有意な改善は認められなかった。視力改善6眼(18.8%)、不変21眼(65.6%)、悪化5眼(15.6%)であった。平均CMTは495.9±247.3μmから305.7±178.9μmで有意に改善していた。滲出性変化の消失した割合は65.6%であった。固定投与では71.4%、必要時投与では61.1%で滲出性変化が消失した。投与法別では滲出性変化の消失した割合に有意な差はなかった。切り替え理由別では、再発例19眼中15眼(78.9%)、反応不良例9眼中4眼(44.4%)、耐性例4眼中2眼(50%)で滲出性変化が消失した。病型別では、PCV14眼中9眼(64.3%)、AMD16眼中10眼(62.5%)、RAP2眼中2眼(100%)で滲出性変化が消失した。網膜色素上皮剥離(retinal pigment epithelium detachment : PED)を有した症例19眼中では、消失12眼(63.2%)、減少5眼(26.3%)、不変2眼(10.5%)であった。一年間の投与回数は1～7（平均4.7±1.7）回であった。【結論】ラニビズマブ難治例に対するアフリベルセプトへの切り替えは、滲出性変化の改善と視力維持に有効であった。切り替えにても滲出性変化が消失しない難治な症例が存在し、投与回数の増加と共にアフリベルセプトの耐性例が増加することが予想され、更なる多様な治療戦略が必要である。", "subitem_description_type": "Abstract"}]}, "item_6_description_5": {"attribute_name": "内容記述", "attribute_value_mlt": [{"subitem_description": "学位の種類: 博士（医学）. 報告番号: 甲第4113号. 学位記番号: 新大院博（医）甲第680号. 学位授与年月日: 平成28年3月23日", "subitem_description_type": "Other"}]}, 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