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喉頭摘出後のProvox^<【○!R】>による音声再獲得と言語聴覚士介入の重要性
http://hdl.handle.net/10191/0002000345
http://hdl.handle.net/10191/00020003451847c997-98b9-4fff-92dc-baf79b7b5e60
| 名前 / ファイル | ライセンス | アクション |
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本文 (299KB)
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要旨 (259KB)
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| Item type | 学位論文 / Thesis or Dissertation(1) | |||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 公開日 | 2022-04-14 | |||||||||
| タイトル | ||||||||||
| タイトル | 喉頭摘出後のProvox^<【○!R】>による音声再獲得と言語聴覚士介入の重要性 | |||||||||
| 言語 | ja | |||||||||
| タイトル | ||||||||||
| タイトル | The Outcome of Voice Restoration with Provox^<【○!R】> after Total Laryngectomy | |||||||||
| 言語 | en | |||||||||
| 言語 | ||||||||||
| 言語 | jpn | |||||||||
| キーワード | ||||||||||
| 言語 | en | |||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||
| 主題 | Provox^<【○!R】> | |||||||||
| キーワード | ||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||
| 主題 | 音声再獲得 | |||||||||
| キーワード | ||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||
| 主題 | 言語聴覚士介入 | |||||||||
| キーワード | ||||||||||
| 言語 | en | |||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||
| 主題 | voice restoration | |||||||||
| キーワード | ||||||||||
| 言語 | en | |||||||||
| 主題Scheme | Other | |||||||||
| 主題 | intervention by speech-language therapist | |||||||||
| 資源タイプ | ||||||||||
| 資源 | http://purl.org/coar/resource_type/c_db06 | |||||||||
| タイプ | doctoral thesis | |||||||||
| アクセス権 | ||||||||||
| アクセス権 | open access | |||||||||
| アクセス権URI | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 | |||||||||
| 著者 |
佐藤, 雄一郎
× 佐藤, 雄一郎
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| 抄録 | ||||||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||||||
| 内容記述 | 2008年6月～2019年5月に施行したProvox^<【○!R】>留置術53例を後ろ向きに検討した．音声再獲得率，入院加療を要した合併症の発生率，音声再獲得および合併症発生に関連する因子を統計学的に解析した．年齢中央値は68歳，性別は男性50例(94.3%)，女性3例(5.7%)であった．放射線治療の「既往あり」27例(50.9%)，「既往なし」26例(49.1%)，留置方法は一期的留置11例(20.8%)，二期的留置42例(79.2%)であった．ST介入「あり」33例(62.3%)，「なし」20例(37.7%)であった．Performance Status Scale for Head and Neck Cancer(PSS-HN)に基づくPSS-HN=75以上の音声獲得率は47例(88.7%)であった．ST介入あり群(96.7%)は，なし群(76.2%)に比して音声獲得率は有意に高かった(p=0.0307)．入院を要する合併症は13例(24.5%)に生じた．放射線治療の有無や留置術のタイミングによる合併症発生率に差はなかった．Provox^<【○!R】>による音声再獲得率は，特にST介入症例で有意に向上していた．リハビリテーションの効果に加えて，患者側のコミュニケーション意欲が向上したことも要因である．今後はProvox^<【○!R】>管理が可能な施設の増加，他施設・他診療科医師への啓発が課題と考えられた． | |||||||||
| 言語 | ja | |||||||||
| 抄録 | ||||||||||
| 内容記述タイプ | Abstract | |||||||||
| 内容記述 | The voice prosthesis, provox^<【○!R】>, is widely used for voice restoration after total laryngectomy. We conducted a retrospective review of the medical records of 53 head and neck cancer patients who received provox^<【○!R】> placement between June 2008 and May 2019. The voice restoration rate and incidence of complications were analyzed. Factors associated with successful voice restoration and development of complications were also examined. The median age of the patients was 68 years ; 50(94.3%) were male and 3(5.7%) were female ; 27 patients (50.9%) received prior radiotherapy ; 11 patients underwent primary provox^<【○!R】> placement, at the same time as the laryngectomy, while 42 patients (79.2%) received secondary placement, at a later time after laryngectomy. Overall, 33 patients received intervention by a speech-language therapist(ST) (62.3%). According to the Performance Status Scale for Head and Neck Cancer(PSS-HN), successful voice restoration was achieved in 47 patients (88.7%). The voice restoration rate was significantly higher in the patient group that received intervention by a ST (96.7%) as compared to that in the patient group that did not receive ST intervention (76.2%)(p=0.0307). Thirteen patients (24.5%) needed re-hospitalization for complications related to provox^<【○!R】>. Neither irradiation nor the timing of provox^<【○!R】> placement (primary or secondary) affected the complication rate. The rate of voice restoration with provox^<【○!R】> placement after laryngectomy was favorable, and ST intervention significantly improved the rate of voice restoration. Complications requiring hospitalization (24.5%) were comparable to previous reports. Increasing the number of facilities that can manage the complications and educating other medical institutions, physicians, and professionals about provox^<【○!R】> are some important issues that need to be addressed in the future. | |||||||||
| 言語 | en | |||||||||
| 内容記述 | ||||||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||||||
| 内容記述 | 日本耳鼻咽喉科学会会報. 2021, 124(2), 128-134. | |||||||||
| 言語 | ja | |||||||||
| DOI | ||||||||||
| 識別子タイプ | DOI | |||||||||
| 関連識別子 | https://doi.org/10.3950/jibiinkoka.124.128 | |||||||||
| 権利 | ||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||
| 権利情報 | 【○!C】日本耳鼻咽喉科学会 | |||||||||
| 学位名 | ||||||||||
| 言語 | ja | |||||||||
| 学位名 | 博士（医学） | |||||||||
| 学位授与機関 | ||||||||||
| 学位授与機関識別子Scheme | kakenhi | |||||||||
| 学位授与機関識別子 | 13101 | |||||||||
| 言語 | ja | |||||||||
| 学位授与機関名 | 新潟大学 | |||||||||
| 言語 | en | |||||||||
| 学位授与機関名 | Niigata University | |||||||||
| 学位授与年月日 | ||||||||||
| 学位授与年月日 | 2021-03-23 | |||||||||
| 学位授与番号 | ||||||||||
| 学位授与番号 | 乙第2253号 | |||||||||
| 学位記番号 | ||||||||||
| 内容記述タイプ | Other | |||||||||
| 内容記述 | 新大博(医)第1819号 | |||||||||
| 言語 | ja | |||||||||
