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  1. 0 資料タイプ別
  2. 03 紀要論文
  1. 250 大学院医歯学総合研究科（医）
  2. 20 紀要
  3. 02 新潟医学会雑誌
  4. 第129巻第8号

ESD後の追加外科切除で脾門リンパ節転移を認めた粘膜下層浸潤胃癌の1例

http://hdl.handle.net/10191/44136
411867d3-8ba2-4ad0-a26f-2fe9ef6f5dab
名前 / ファイル ライセンス アクション
129(8)_463-468.pdf 129(8)_463-468.pdf (3.6 MB)
Item type 紀要論文 / Departmental Bulletin Paper(1)
公開日 2016-10-11
タイトル
タイトル ESD後の追加外科切除で脾門リンパ節転移を認めた粘膜下層浸潤胃癌の1例
タイトル
言語 en
タイトル ESD後の追加外科切除で脾門リンパ節転移を認めた粘膜下層浸潤胃癌の1例
言語
言語 jpn
キーワード
主題Scheme Other
主題 早期胃癌
キーワード
主題Scheme Other
主題 脾門リンパ節
キーワード
主題Scheme Other
主題 転移高分化胃癌
キーワード
主題Scheme Other
主題 胃型粘液形質
資源タイプ
資源 http://purl.org/coar/resource_type/c_6501
タイプ departmental bulletin paper
その他のタイトル
その他のタイトル A Case of Submucosal Gastric Cancer With Lymph Node Metastasis to the Splenic Hilum Receiving Additional Gastrectomy After ESD
著者 田中, 花菜

× 田中, 花菜

WEKO 60102

田中, 花菜
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市川, 寛

× 市川, 寛

WEKO 60103

市川, 寛
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羽入, 隆晃

× 羽入, 隆晃

WEKO 60104

羽入, 隆晃
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番場, 竹生

× 番場, 竹生

WEKO 60105

番場, 竹生
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石川, 卓

× 石川, 卓

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石川, 卓
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小杉, 伸一

× 小杉, 伸一

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小杉, 伸一
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若井, 俊文

× 若井, 俊文

WEKO 60108

若井, 俊文
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渡邉, 玄

× 渡邉, 玄

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渡邉, 玄
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谷, 優佑

× 谷, 優佑

WEKO 60110

谷, 優佑
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著者別名
識別子
識別子 60111
識別子Scheme WEKO
姓名
姓名 Tanaka, Kana
著者別名
識別子
識別子 60112
識別子Scheme WEKO
姓名
姓名 Ichikawa, Hiroshi
著者別名
識別子
識別子 60113
識別子Scheme WEKO
姓名
姓名 Hanyu, Takaaki
著者別名
識別子
識別子 60114
識別子Scheme WEKO
姓名
姓名 Bamba, Takeo
著者別名
識別子
識別子 60115
識別子Scheme WEKO
姓名
姓名 Ishikawa, Takashi
著者別名
識別子
識別子 60116
識別子Scheme WEKO
姓名
姓名 Kosugi, Shin-ichi
著者別名
識別子
識別子 60117
識別子Scheme WEKO
姓名
姓名 Wakai, Toshifumi
著者別名
識別子
識別子 60118
識別子Scheme WEKO
姓名
姓名 Watanabe, Gen
著者別名
識別子
識別子 60119
識別子Scheme WEKO
姓名
姓名 Tani, Yusuke
抄録
内容記述タイプ Abstract
内容記述 症例は60歳, 女性. 人間ドックを契機に胃穹窿部大彎に7cm大の0-IIa+IIb型病変を指摘され, 当院消化器内科にてESDが施行された. 病理組織学的検討で, 腫瘍は一部に低分化成分を伴った高分化型管状腺癌であり, 免疫染色で胃型の粘液形質を有する腫瘍であった. 粘膜下層浸潤があり, 垂直断端陽性であったことから外科的追加切除の適応と判断され当科を受診した. 高度なリンパ管侵襲を認めたこと, 胃型の腫瘍であったことから, 腹部CT所見では明らかなリンパ節の腫大を認めなかったものの, リンパ節転移の可能性は低くないと考えた. また, 病変部位は胃上部の大彎側病変であり, 脾門リンパ節郭清も省略できないと判断した. 手術はESD2か月後に胃全摘術, 脾合併切除術, D2リンパ節郭清, Roux-en Y再建を施行した. 病理組織学的検討では, ESD瘢痕部に癌の遺残を認めたが深達度は粘膜下層までであった. 脾門リンパ節に4個, 大彎左群リンパ節に1個, 計5個のリンパ節転移を認め, いずれも原発巣と同様の胃型形質を示す腫瘍であった. 胃型形質を示す高分化型腺癌は, 比較的リンパ節転移をきたしやすいことが報告されている. 早期胃癌で脾摘を伴うD2郭清が検討されることは稀であるが, 本症例のように局在, 組織型, リンパ管侵襲の程度によっては, 脾門リンパ節郭清を考慮してもよいと思われた. 消化器内科医, 病理医と緊密な連携を図り, 過不足のない術式を検討しなければならない.
書誌情報 新潟医学会雑誌
en : 新潟医学会雑誌

巻 129, 号 8, p. 463-468, 発行日 2015-08
出版者
出版者 新潟医学会
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収録物識別子 00290440
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収録物識別子タイプ NCID
収録物識別子 AN00182415
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