{"created":"2021-03-01T06:09:33.891716+00:00","id":5697,"links":{},"metadata":{"_buckets":{"deposit":"e4caf786-a53e-4512-ac4d-e4ffb3c164cc"},"_deposit":{"id":"5697","owners":[],"pid":{"revision_id":0,"type":"depid","value":"5697"},"status":"published"},"_oai":{"id":"oai:niigata-u.repo.nii.ac.jp:00005697","sets":["453:455","471:561:562"]},"item_6_alternative_title_1":{"attribute_name":"その他のタイトル","attribute_value_mlt":[{"subitem_alternative_title":"M2-type macrophages and corticosteroids in the pathogenesis of cyclosporine-induced kidney injury"}]},"item_6_biblio_info_6":{"attribute_name":"書誌情報","attribute_value_mlt":[{"bibliographicIssueDates":{"bibliographicIssueDate":"2016-03-23","bibliographicIssueDateType":"Issued"},"bibliographicPageEnd":"17","bibliographicPageStart":"1","bibliographic_titles":[{}]}]},"item_6_date_granted_51":{"attribute_name":"学位授与年月日","attribute_value_mlt":[{"subitem_dategranted":"2016-03-23"}]},"item_6_degree_grantor_49":{"attribute_name":"学位授与機関","attribute_value_mlt":[{"subitem_degreegrantor":[{"subitem_degreegrantor_name":"新潟大学"}]}]},"item_6_degree_name_48":{"attribute_name":"学位名","attribute_value_mlt":[{"subitem_degreename":"博士（医学）"}]},"item_6_description_4":{"attribute_name":"抄録","attribute_value_mlt":[{"subitem_description":"【序文】小児頻回再発型ネフローゼ症候群ではシクロスポリン（CsA）治療が再発予防に有効であるが、その長期投与は慢性腎障害を惹起する。腎障害発症の明確な機序は不明であり、今回CsA による尿細管間質障害発症の機序を考察した。特にM2 型マクロファージに着目し、間質障害にマクロファージがどのように寄与するか検討した。【方法】CsA を2 年以上投与された頻回再発型ネフローゼ症候群11症例を対象とし、CsAを投与されていない頻回再発型ネフローゼ症候群6症例をコントロールとした。腎生検組織を用いて、免疫抗体法にて、CD68（汎マクロファージマーカー）、CD86（M1型マクロファージマーカー）、CD163（M2型マクロファージマーカー）を染色し、各々のマクロファージ数をカウントした。同様にα-smooth muscle action（α-SMA）、I 型コラーゲン、connective tissue growth factor（CTGF）を染色した。α-SMA 陽性領域、I 型コラーゲン陽性領域の面積を計測し、線維化の程度の指標とした。また、各症例のステロイド（プレドニゾロン ; PSL）投与量を算出し、マクロファージ数、間質線維化の程度との相関を検討した。【結果】CsA 投与群と非投与群で、糸球体病変に差異はみられなかったが、間質では、CsA投与群でCD68 陽性 CD163 陽性のM2 型マクロファージの浸潤が顕著であった。CD163陽性細胞は、間質のα-SMA、I 型コラーゲンの発現領域に一致して局在した。間質の線維化の程度は、PSL 投与量（r =0.74, P <0.01）、CsA 投与期間（r =0.80, P <0.01）、ネフローゼ症候群再発回数（r =0.68, P <0.05）と相関しており、また、CD163 陽性細胞数は、α-SMA 陽性領域の面積（r =0.82, P <0.01）、PSL 投与量（r =0.73, P <0.05）、CsA 投与期間（r =0.82, P <0.01）と相関がみられた。【結論】CsA を長期間投与されたステロイド依存性ネフローゼ症候群患者にみられる腎尿細管間質線維化にM2 型Mφが関与し、ステロイドによる治療はMφのM2 型活性化を介して線維化を助長していることが示唆された。","subitem_description_type":"Abstract"}]},"item_6_description_5":{"attribute_name":"内容記述","attribute_value_mlt":[{"subitem_description":"学位の種類: 博士（医学）. 報告番号: 甲第4112号. 学位記番号: 新大院博（医）甲第679号. 学位授与年月日: 平成28年3月23日","subitem_description_type":"Other"}]},"item_6_description_53":{"attribute_name":"学位記番号","attribute_value_mlt":[{"subitem_description":"新大院博（医）甲第679号","subitem_description_type":"Other"}]},"item_6_dissertation_number_52":{"attribute_name":"学位授与番号","attribute_value_mlt":[{"subitem_dissertationnumber":"13101甲第4112号"}]},"item_6_full_name_3":{"attribute_name":"著者別名","attribute_value_mlt":[{"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"50746","nameIdentifierScheme":"WEKO"}],"names":[{"name":"Yamada, Takeshi"}]}]},"item_6_publisher_7":{"attribute_name":"出版者","attribute_value_mlt":[{"subitem_publisher":"新潟大学"}]},"item_6_select_19":{"attribute_name":"著者版フラグ","attribute_value_mlt":[{"subitem_select_item":"ETD"}]},"item_creator":{"attribute_name":"著者","attribute_type":"creator","attribute_value_mlt":[{"creatorNames":[{"creatorName":"山田, 剛史"}],"nameIdentifiers":[{"nameIdentifier":"50745","nameIdentifierScheme":"WEKO"}]}]},"item_files":{"attribute_name":"ファイル情報","attribute_type":"file","attribute_value_mlt":[{"accessrole":"open_date","date":[{"dateType":"Available","dateValue":"2019-08-05"}],"displaytype":"detail","filename":"h27nmk679.pdf","filesize":[{"value":"852.0 kB"}],"format":"application/pdf","licensetype":"license_note","mimetype":"application/pdf","url":{"label":"本文","url":"https://niigata-u.repo.nii.ac.jp/record/5697/files/h27nmk679.pdf"},"version_id":"660dcc03-8951-4406-95dd-18452e11cce9"},{"accessrole":"open_date","date":[{"dateType":"Available","dateValue":"2019-08-05"}],"displaytype":"detail","filename":"h27nmk679_a.pdf","filesize":[{"value":"577.4 kB"}],"format":"application/pdf","licensetype":"license_note","mimetype":"application/pdf","url":{"label":"要旨","url":"https://niigata-u.repo.nii.ac.jp/record/5697/files/h27nmk679_a.pdf"},"version_id":"ba5acdb7-ba8a-482a-8fd0-76e027851f67"}]},"item_keyword":{"attribute_name":"キーワード","attribute_value_mlt":[{"subitem_subject":"マクロファージ","subitem_subject_scheme":"Other"},{"subitem_subject":"シクロスポリン","subitem_subject_scheme":"Other"},{"subitem_subject":"ステロイド","subitem_subject_scheme":"Other"},{"subitem_subject":"腎障害","subitem_subject_scheme":"Other"},{"subitem_subject":"線維化","subitem_subject_scheme":"Other"}]},"item_language":{"attribute_name":"言語","attribute_value_mlt":[{"subitem_language":"jpn"}]},"item_resource_type":{"attribute_name":"資源タイプ","attribute_value_mlt":[{"resourcetype":"thesis","resourceuri":"http://purl.org/coar/resource_type/c_46ec"}]},"item_title":"シクロスポリン腎障害発症における、M2型マクロファージの関与とステロイドの影響.","item_titles":{"attribute_name":"タイトル","attribute_value_mlt":[{"subitem_title":"シクロスポリン腎障害発症における、M2型マクロファージの関与とステロイドの影響."},{"subitem_title":"シクロスポリン腎障害発症における、M2型マクロファージの関与とステロイドの影響.","subitem_title_language":"en"}]},"item_type_id":"6","owner":"1","path":["455","562"],"pubdate":{"attribute_name":"公開日","attribute_value":"2016-05-19"},"publish_date":"2016-05-19","publish_status":"0","recid":"5697","relation_version_is_last":true,"title":["シクロスポリン腎障害発症における、M2型マクロファージの関与とステロイドの影響."],"weko_creator_id":"1","weko_shared_id":2},"updated":"2022-12-15T03:38:51.603868+00:00"}