2024-03-29T07:54:54Z
https://niigata-u.repo.nii.ac.jp/oai
oai:niigata-u.repo.nii.ac.jp:00009496
2022-12-15T03:43:32Z
453:456
471:537:538:936
イマチニブ二次耐性GIST (Gastrointestinal Stromal Tumor)の病理組織学的・免疫組織学的研究
イマチニブ二次耐性GIST (Gastrointestinal Stromal Tumor)の病理組織学的・免疫組織学的研究
Histopathologic and Immunohistochemical Study of GIST (Gastrointestinal Stromal Tumor) with Secondary Resistant to Imatinib
番場, 竹生
GIST
secondary resistant
Imatinib
histopathology
immunohistochemistry
消化管間葉系腫瘍(Gastrointestinal Stromal Tumor: GIST)に対しては, 選択的チロシンキナーゼ阻害薬であるメシル酸イマチニブが抗腫瘍効果を発揮するが, その半数以上で遅発性に薬剤耐性を示す腫瘍が出現し, これらはメシル酸イマチニブ二次耐性GISTと呼ばれている. 本研究では, メシル酸イマチニブ二次耐性GIST12症例27腫瘍病巣の病理組織学的・免疫組織学的特徴およびそれらの腫瘍内多様性について検討した. 主組織型は紡錘形細胞型が過半数例(17/27, 63.0%)を占め, 免疫染色結果はKIT陽性が96.3%, CD34陽性率が63.0%, α-SMA陽性率が40.7%であり, デスミンおよびS-100陽性例はなかった. これらの結果は原発GISTと同等であったが, 二次耐性GISTでは, 核分裂数が対物40倍50視野で10個以上, Ki-67 labeling indexが10%以上の高悪性度に分類されるものが高頻度であった(それぞれ59.3%と74.1%). 腫瘍の変性/壊死のパターンと腫瘍の増悪形式, 組織型, 増殖活性, 免疫染色態度との間には相関は認めなかった. 27腫瘍中18腫瘍(66.7%)で, 組織型または免疫染色態度で腫瘍内多様性を示しており, 二次耐性GISTでは増殖活性の高い腫瘍細胞集団のpolyclonalな増生が高頻度で起きている可能性が示唆された.
新潟医学会
2012-12
jpn
departmental bulletin paper
http://hdl.handle.net/10191/35474
https://niigata-u.repo.nii.ac.jp/records/9496
AN00182415
00290440
新潟医学会雑誌
新潟医学会雑誌
126
12
674
684
https://niigata-u.repo.nii.ac.jp/record/9496/files/126(12)_674-684.pdf
application/pdf
1.7 MB
2019-08-06